誘發(fā)性交疼痛的因素較多，有生殖器官和泌尿系統的各種病癥、先天性畸形等。典型的病變是接近陰道后穹窿的子 宮骶骨韌帶上有內膜異位結節，盤(pán)腔內炎癥和腹膜臟器粘邊，陰莖插入觸到結節上，在與陰道粘膜的摩擦療程中，使腹膜搖動(dòng)而牽動(dòng)臟器誘發(fā)疼痛。另外，陰道特殊 性過(guò)敏，如避孕工具的使用過(guò)敏，也會(huì )呈現疼痛。

新婚第一次交媾撕裂處女膜和擴張陰道口，也可使最初幾日產(chǎn)生痛楚和交媾稍有困難。新婚精 神興奮以及帶來(lái)的忙碌勞累，也會(huì )使交媾不完全滿(mǎn)意，因而新婚后一般以過(guò)龜頭炎-4周后才能達到滿(mǎn)意交媾的程度。倉促交媾，即在女性性興奮沒(méi)有完全喚起之前，陰 前缺乏膨脹和潤滑，這時(shí)將陰莖插入，或動(dòng)作稍猛地插入，常有誘發(fā)暫時(shí)的不適的疼痛，哪么，性興奮便會(huì )愛(ài)到抑制，隨著(zhù)陰莖的抽插摩擦，疼痛或許會(huì )加重，尤其 是高度敏感的陰蒂部位。因為它具有豐富的血管和神經(jīng)組織，在沒(méi)有性興奮和干燥情況下，不僅會(huì )產(chǎn)生疼痛，并且心理上還會(huì )產(chǎn)生一種難以忍受的厭惡感。

產(chǎn)生的心理因素：

1、教育不當

就目前的情況而言，無(wú)論是家庭、學(xué)校，還是社會(huì )，性教育都非常缺乏，并且，在有限的性教育中往往給女性灌輸的，是一點(diǎn)兒有失性健康的說(shuō)教，諸如女人貞節最寶貴，性交懷孕是男人享樂(lè )、女人受罪等等。有的人受這種思想影響較為加重，尤其是在文化較為落后地區尤其如下。她們在婚前，焦慮、恐懼、罪惡的感 受已充斥腦際，待婚后交媾時(shí)，焦慮、恐懼、害羞、自罪的情感和荒唐的想法更會(huì )油然而生且隨之增強，由此而妨礙了性興奮和性快感的享受。在這種情況下，性交 疼痛或交媾困難即不可避免了。

2、刺激抑制

這里所講的刺激抑制，并不是指生殖器器官的直接相互刺激的抑制，而是指外界的、人為要素對交媾前性欲沖動(dòng)刺激而形成的抑制。從這個(gè)角度分析，主要有這樣幾種要素：

一是屬于夫妻情感方向的。性欲沖動(dòng)最重要的是要有情感基礎，沒(méi)有這一條，無(wú)論如何是興奮不起來(lái)的。妻子對丈夫沒(méi)有感情，就把交媾當做一種負擔和難受，勉為應承，這就難免呈現不適和疼痛。

二是性變態(tài)方向的。有時(shí)同性戀史或有同性戀心理傾向的女子，與男子交媾時(shí)一般難以產(chǎn)生性興奮，即使交媾也難以達到性和諧，哪么造成性交疼痛或交媾困難就是常見(jiàn)之事了。

三是交媾環(huán)境方向的。目前在我國，尤其是城鎮，許多人居住條件較差，有的二代甚至三代同居一室。當子女稍大時(shí)，夫妻在這樣的環(huán)境條件下交媾，不能不受到 影響。它往往沒(méi)有充分調情的條件，也沒(méi)有在暗燈下嬉戲的或許，整個(gè)交媾療程都是在默契下進(jìn)行的，并且又擔心動(dòng)作過(guò)大時(shí)被長(cháng)輩和子女們覺(jué)察。所以這些，都會(huì ) 抑制性興奮，呈現不愉快的情況。

龜頭炎、心理創(chuàng )傷

女性在婚前，要是有過(guò)與交媾疼痛密切相關(guān)的經(jīng)歷，或直接的交媾難受的經(jīng) 歷，或因交媾示適留下了難以消除的記憶，就很容易形成條件反射。如婚前曾被強暴過(guò)，或初婚交媾丈夫體貼不夠，或交媾動(dòng)作精暴等等。這種人萬(wàn)一再面臨交媾的 情境，就把交媾與難受疼痛自然聯(lián)系起來(lái)，筑起防御的心理屏障。要是實(shí)際交媾，就很或許真的產(chǎn)生疼痛癥狀。

溫馨提示：在實(shí)踐生活中，我們觀(guān)察到，性交疼痛很少由單一要素所誘發(fā)，往往是許多要素交織在一起，心理要素與器質(zhì)性病變也或許相互聯(lián)系，相互交叉，錯雜并存。