美國甲狀腺常務(wù)理事發(fā)布的一份最新診療實(shí)踐最新聲稱(chēng)，目前不會(huì )證據支持對雌二醇準確度低下的男性病患者不宜應用于雌二醇或苯酚表雄酮（DHEA）病人；但被診斷為有所提升且倍受其病痛的絕經(jīng)后男性病患者可能是例外。這份最新的最新出版在2014年10月底的the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism月底刊上。

美國甲狀腺該學(xué)會(huì )主任委員，科羅拉多國立大學(xué)的Margaret E. Wierman客座教授聲稱(chēng)道，我們不會(huì )任何原始數據支持對健康男性不宜應用于雌二醇或DHEA，也不會(huì )任何證據得出結論需要對雌激素缺乏綜合征男性病患者不宜應用于雌二醇或DHEA病人。明確的說(shuō)，我們不要求不宜應用于雌二醇病人不孕、觀(guān)念有所提升、心血管疾病、代謝性疾病、以及精神分裂病癥障礙，也不力薦以增進(jìn)骨骼健康或提升自豪感為目的不宜應用于雌二醇。

依據這份最新的最新，局限的證據得出結論，被有所提升病痛的絕經(jīng)后男性病患者或可從3至6個(gè)月底雌二醇病人中會(huì )獲益。但是，病人期間必須密不可分判讀病患者所謂雌激素過(guò)多的病癥狀，例如痤瘡或多毛病癥。而且，雌二醇抑制劑的長(cháng)期以來(lái)安全性，特別是對心血管疾病效用的影響尚不清楚。

此外，Wierman客座教授也聲稱(chēng)道，在美國，不會(huì )任何一種雌二醇抑制劑被美國食品藥物監督管理委員會(huì )（FDA）準許應用于男性病患者，此外，唯一一種在歐洲獲批的雌二醇貼劑也已經(jīng)不再被允許應用于男性病患者。

但是，Wierman客座教授注意到，當前仍有大部分診療外科激適不宜病癥不宜應用于雌二醇抑制劑。并聲稱(chēng)，如果你打算激適用病癥不宜應用于雌二醇抑制劑，必須密不可分監測病患者雌二醇準確度，并將病患者雌二醇準確度維持在較長(cháng)時(shí)間范圍以?xún)取?/p>

美國甲狀腺常務(wù)理事聯(lián)合美國婦產(chǎn)科外科常務(wù)理事（ACOG）、美國生殖醫學(xué)常務(wù)理事（ASRM）、歐洲甲狀腺常務(wù)理事（ESE）和國際絕經(jīng)常務(wù)理事（IMS）共同任命一個(gè)工作小組，重新效用評估已出版的關(guān)于雌二醇和DHEA的原始數據，并更新現行男性雌二醇病人最新。

Intrinsa（華納尤馬丁化工公司生產(chǎn)）是一種應用于病人男性有所提升的雌二醇貼劑，其Ⅲ期診療分析說(shuō)明了，Intrinsa病人可對精神分裂病癥造成輕度影響，每月底一次Intrinsa病人可提升病患者性滿(mǎn)意度，且病人1年期間未判讀到嚴重副作用發(fā)生。

EMA于2006年準許Intrinsa該公司，應用于病人男性有所提升和**切除。但是，雖然Intrinsa在歐洲獲批該公司，由于懼怕其有可能增加乳腺癌效用，以及潛在的長(cháng)期以來(lái)心血管疾病效用，FDA未曾準許Intrinsa在美國該公司。而且，在2012年，EMA也已撤回Intrinsa在歐盟的該公司許可。

男性血液循環(huán)中會(huì )雌二醇準確度的下限范圍為250-800ng/dL，男性比男性低10倍多，為15-40ng/dL，而絕經(jīng)后男性的雌二醇準確度更低，僅為0-20ng/dL，此時(shí)，只有非常敏感的新型核磁共振分析法才能檢測到。

對以往的分析順利完成回顧時(shí)，Wierman客座教授辨認出許多雌二醇準確度下降的男性病患者不會(huì )任何相關(guān)病癥狀或病癥，引發(fā)診療外科無(wú)法做出男性雌激素缺乏診斷。

Wierman客座教授聲稱(chēng)，作為甲狀腺外科，如果辨認出病患者激素準確度（例如雌二醇準確度）增大，我們認為不宜該將其糾正到較長(cháng)時(shí)間范圍以?xún)龋遥に販蚀_度不宜與病患者病癥狀病癥和病人反不宜相關(guān)。現在，我們擁有非常敏感的核磁共振分析法，期望能在雌二醇準確度增大的男性病患者中會(huì )判讀到明顯的雌二醇病人反不宜。

但是，事實(shí)并非如此，盡管有少量分析上會(huì )，雌二醇病人可提升絕經(jīng)期男性的精神分裂病癥，但是，當對健康男性順利完成雌二醇不足之處病人，有很多問(wèn)題無(wú)法解釋。

此外，Wierman客座教授還注意到，有大部分分析結果上會(huì )，在雌二醇準確度增大的男性病患者不宜應用于DHEA（雌二醇的前體）病人無(wú)任何獲益。Wierman客座教授最后說(shuō)明了到，為了概述雌二醇在男性中會(huì )的作用，需要實(shí)質(zhì)性分析和持續改進(jìn)雌激素檢測方法。

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